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传达全国外科抗生素合理应用级学习班要点

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发表于 2013-7-25 11:08:43 |显示全部楼层
传达全国外科抗生素合理应用级学习班要点

传达全国外科抗生素合理应用
    传达全国外科抗生素合理应用
    高级学习班要点
    中华医学会经2005年9月在成都市召开了全国外科抗生素合理应用高级学习班。汪复黎占良等教授讲话,学员来自全国各医院代表。
    一、卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部制订《抗菌药物临床应
用指导原则》,这是我国卫生行政部门制订的,是有权威的,是有目的的,
是要贯彻执行的,不是医学专家个人的意见,是代表zhengfu的要求。
    其中抗菌药物应用的基本原则第一部分必须遵循。第二部分抗菌药物
应用的管理应当遵循。第三部分各类抗菌药物的适应症和注意事项与第四
部分各类细菌感染的治疗原则及病原治疗供参考。
    二、围手术期抗菌药物的选择问题。
    神经外科:头孢坐啉或头孢拉定或头孢曲松钠或头孢哌酮;
    腹部各种疝:头孢坐啉或头孢拉定;
    各种植入术:头孢坐啉或头孢拉定;
    胃及十二指肠:头孢呋辛或头孢美唑;
    胆道手术:头孢曲松钠或头孢哌酮;
    阑尾炎手术:头孢呋辛或头孢噻肟+甲硝唑;
    泌尿科:头孢呋辛或环丙沙星;
    矫形外科手术:头孢拉定或头孢坐啉或头孢呋辛:
    妇产科手术:头孢呋辛或头孢曲松钠或头孢噻肟+甲硝唑;
    结肠、直肠手术:头孢曲松钠或头孢呋辛或头孢噻肟+甲硝唑;
    乳房手术:头孢坐啉或头孢拉定;
    头颈外科手术:头孢坐啉或头孢拉定;
    清创、穿刺、拔牙:青霉素。
    三、预防用药的时间:
    应在术前20-30分钟开始经静脉给药,保证在发生污染前血清各组织
药物浓度达到有效杀菌浓度;过早给药属无的放失;用药时间是关键,超
过药物选择;赶在污染发生之前,要“严阵以待”;在手术室给药,不在病
房给药;结肠手术应在手术前一天给新‘霉素或红霉素一天,不宜用3天;
择期手术一般不用抗生素;提倡手术准备时间1-2天,这样可使院内感染
发生率下降。
    短时间预防用药的优点:减少毒、副作用;不易产生耐药性,不易引
起病源微生物繁殖。
    四、手术部位皮肤的准备问题:
    汗毛稀少的不用剃毛,提倡电剃刀剃毛,不主张刀刮毛,不正确剃毛
可使细菌易进入人体内。
    五、临床医生要熟悉掌握各种抗菌药物酶抗茵谱、药物体内代谢动力
学适应症、毒副作用、荆量、给药途径、用药对间或天数。不同人群用药
大有不同


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[发帖际遇]: 张鸣皋 发帖时在路边捡到 1 金币,偷偷放进了口袋. 幸运榜
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发表于 2013-11-15 08:56:32 |显示全部楼层
抗生素的合理应用在中国是个难题!

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张鸣皋  谢谢你跟贴  详情 回复 发表于 2013-11-21 19:57
[发帖际遇]: 世界真奇妙哦 发帖时在路边捡到 3 金币,偷偷放进了口袋. 幸运榜

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发表于 2013-11-21 19:57:48 |显示全部楼层
世界真奇妙哦 发表于 2013-11-15 08:56
抗生素的合理应用在中国是个难题!

谢谢你跟贴
[发帖际遇]: 一个袋子砸在了 张鸣皋 头上,张鸣皋 赚了 5 金币. 幸运榜

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发表于 2013-12-16 08:55:10 |显示全部楼层
[发帖际遇]: 世界真奇妙哦 发帖时在路边捡到 2 金币,偷偷放进了口袋. 幸运榜
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